Před válkou v Iráku bylo použití škrtidla pro vojáky v podstatě tabu. Medici se obávali šoku a ztráty končetiny, způsobené dlouhodobým zaškrcením. V lékárničkách škrtidla nebyla a vojáci v poli si proto museli pomáhat často velmi improvizovanými způsoby. Opasek a klacek – ve vietnamské džungli vždy po ruce. Ale zkuste si najít klacek v pouštích Iráku anebo Afganistanu. Zkušenosti ukázaly, že zatímco bez dechu mozek vydrží pět minut, vykrvácet lze doslova po pár úderech srdce. Vzhledem k traumatickým poraněním, jaké vojákům způsobují především improvizované explozivní nástrahy (IED) se škrtidlo (nebo též turniket) vrátilo do standardní výbavy mediků. P
rioritou je zastavit krvácení z protržené tepny, zraněný se v řádu minut dostane z bojové zóny a do hodiny je na operačním sále. Takto perfektně zorganizovaná evakuace raněných takřka vylučuje možnost odumření končetiny díky dlouhému zaškrcení.
Co ale s ránami, které prostě zaškrtit nejdou – na trupu, v oblasti pánve, třísel a podobně? John Steinbaugh je bývalý bojový medik, který absolvoval dvanáct turnusů v Iráku a Afganistanu. Když byl v roce 2012 propuštěn do zálohy po zranění hlavy, přidal se k oregonskému startupu RevMedx, kde mohl zkusit realizovat svůj nápad, jak rychle zastavit krvácení na místech nevhodných pro použití škrtidla. Dlouho experimentoval se zařízením, které by se podobalo pěně Fix-a-Flat na opravu pneumatik. Pro nemotoristy – tato pěna se stříkne ventilkem do píchlé pneumatiky a při nafouknutí se na poškozeném místě vytvrdí a opraví tak defekt. Jenže se ukázalo, že při tepenném krvácení je tlak příliš vysoký a pěna nefunguje, krev ji vyplaví z rány ven. Úspěch přišel až s použitím houbiček, napuštěných chitosanem, látkou podporující srážení krve s antibakteriálními účinky. Původní materiál pro testy na zvířatech pocházel z drogérie, jednalo se o obyčejné houby na nádobí, nastříhané na 1cm velká kolečka. Ale materiál z drogérie není vhodný pro léčení lidských zranění.
Tým dostal od U.S.Army grant 5 miliónů dolarů na dotažení nápadu do funkčního prototypu. Ten má podobu tablet ze sterilní dřevěné kaše potažené již zmíněným chitosanem. V ráně rychle nabobtná a vytuhne, takže do 15 sekund spolehlivě zastaví tepenné krvácení. Navíc mají tyto peletky v sobě rentgenové markery, aby byly dobře viditelné na rentgenových snímcích.
Výsledkem je zařízení nazvané XStat, velká, 30 mm široká injekční stříkačka naplněná houbičkami. Při aplikaci je nutno tuto stříkačku zavést hluboko do rány – viz přiložené video a vyprázdnit tam její obsah. Je to vpravdě brutální první pomoc. Pro menší rány se vyrábí provedení s průměrem 12 mm. Cena jedné stříkačky je kolem 100 dolarů, ale masová výroba přípravek určitě podstatně zlevní. V současnosti probíhá urychlené schvalování XStatu pro jeho zavedení do výbavy bojových mediků. RevMedx získala grant nadace Billa a Melindy Gatesových na další vývoj Xstatu, cílem je najít nový materiál pro výpně, který by tělo dokázalo vstřebat a nebylo nutno jej operativně vyjímat ven.
:
Zdroj: REVMEDX