V posledních dnech se na internetových stránkách mnoha zahraničních univerzit objevily různé zprávy o dalších možných účincích statinů, které jsou předepisovány při léčbě vysoké hladiny cholesterolu v krvi. Jednou z nich je výsledek práce vědeckého týmu z michiganské univerzity, který se věnoval zkoumání preventivního účinku statinů u osob predisponovaných k vývinu Alzheimerovy choroby nebo jiných neurodegenerativných onemocnění vedoucích k demenci.
„Do studie byli zapojeni starší Američané mexického původu z kalifornského Sacramenta, kteří trpěli metabolickými poruchami, jež jim přinášely vyšší riziko vývoje demence, Alzheimerovy choroby nebo kognitivních poruch,“ říká vedoucí studie Mary Haan, profesorka epidemiologie na University of Michigan School of Public Health. „Takovými rizikovými faktory jsou například vysoká hladina cholesterolu, cukrovka typu 2, obezita a vysoký krevní tlak.“
„Pro to, aby se projevil ochranný účinek statinů, je důležité, aby je pacienti užívali dlouhodobě. Pokud pacient užívá statiny po dobu zhruba 5 až 7 let, snižuje se u něho riziko vzniku demence na polovinu a to už je docela významná změna,“ vysvětluje Haan a zdůrazňuje, že studie nepohlížela na statiny, jako na prostředek léčby v případě již existující demence, ale pouze jako na preventivní opatření.
Dlouhodobá studie byla zahájena v roce 1997, aby sledovala vliv metabolických a vaskulárních problémů, jako jsou například vysoký krevní tlak a cukrovka, na riziko vzniku demence a Alzheimerovy choroby. Mezníkem dřívějšího výzkumu týmu profesorky Haan bylo (u stejné skupiny osob) stanovení určitých metabolických a vaskulárních nemocí, které predikovaly Alzheimerovu chorobu a demenci. Například zjistili, že lidé s cukrovkou druhého typu mají až třikrát vyšší pravděpodobnost propuknutí Alzheimerovy choroby.
V nové studii se tým profesorky Haan zaměřil na to, zda u populace se stejným stupněm ohrožení vývojem demence snižuje užívání statinů propuknutí těchto problémů. Výsledný dokument: „Use of Statins and Incidence of Cognitively Impaired Not Demented and Dementia in a Cohort Study“, se objevil v červencovém vydání časopisu Neurology.
„Je pravděpodobné, že mnoho lidí užívajících statiny již nevědomky profituje z jejich vlastností chránit proti demenci,“ řekla Haan. „Doufám, že tato studie pomůže popohnat vytvoření randomizované studie k testování statinů a jejich schopnosti chránit před demencí.“
Z celkového počtu 1 674 účastníků, kteří na počátku studie netrpěli demencí, jich v období studie bralo statiny 27 procent (452 osob). Po následujících pěti letech se u 130 účastníků vyvinula demence nebo kognitivní poruchy. Výzkumníci upravili skupiny podle výskytu vybraných faktorů, jakými je vzdělání, kuřáctví, přítomnost specifických genů, které jsou považovány za prediktory demence, a výskytu mrtvice nebo cukrovky v anamnéze.
„Nenavrhujeme, že by lidé měli začít brát statiny z jiného důvodu, než na jaký jsou předepisovány, ale doufejme, že tato studie a další které budou následovat, otevřou dveře k testování statinů k využití proti demenci a dalším typům kognitivních poruch,“ říká Haan.
Zatím není přesně jasné, jak vlastně statiny fungují, když působí proti vývoji demence. „Vyskytujícím se rizikovým faktorem pro demenci je vysoká hladina insulinu,“ řekla Haan, „a jednou teorií je, že statiny mohou fungovat na těchto insulinových drahách způsobem, který snižuje vysokou hladinu insulinu v mozku, což by jinak vedlo ke klasické patologii Alzheimerovy choroby.“
Statiny snížily riziko demence u všech účastníků, ale větší vliv měly na skupinu účastníků s vyšším rizikem v důsledku metabolického syndromu. Dalším krokem je určit přesně, jaký je mechanismus fungování statinů na biochemických drahách zodpovědných za vývoj demence.“
Zdroj: University of Michigan
Diskuze:
