Po mozkové cévní příhodě dojde k odúmrtí nervových buněk v některém z mozkových center. Často je takto postiženo mozkové centrum zodpovědné za řízení pohybu. Velmi tvrdým tréninkem lze v některých případech naučit nepostižené nervové obvody, aby zčásti převzaly úkoly zničených nervových buněk.
Robotický posilovač celý proces rehabilitace výrazně urychlí a zefektivní. Zařízení se skládá z pevných dlah připevněných k paži a z motoru, který dlahami pohybuje a tím uvádí do pohybu i paži. Posilovač snímá pomocí čidel připevněným ke svalům na paži slaboučké elektrické impulsy, jež vysílá do paže poškozené mozkové centrum. Tyto impulsy jsou příliš slabé, než aby dokázaly uvést svaly do koordinovaného pohybu.
Počítačová jednotka zachycené elektrické signály dekóduje a převede je do povelů pro motor. Dlaha pak provede s končetinou požadovaný pohyb. Ohýbá paži v lokti, nebo ji naopak v tomto kloubu narovnává. Pacient vládne končetinou, která ho neposlouchala. Ještě důležitější je, že se informace o pohybu paže dostávají prostřednictvím nervů do mozku a tam je zaznamenávají nervové buňky. Ty se tak učí ovládat paži.
„Přístroj na jedné straně dodává paži sílu pro pohyb. Na druhé straně ale pomáhá vytvořit zpětnou kontrolu mozku nad pohybem končetiny a to je klíčový moment pro znovuzískání schopnosti ovládat vlastní vůlí pohyb ruky,“ říká vedoucí výzkumného týmu Woodie Flowers z MIT. „Posilovač dovolí lidem z poškozeným nervovým systémem získat znovu sílu, rehabilitovat a zbavit se závislosti na druhých. Ovládání posilovače je celkem jednoduché a přístroj není zvlášť drahý. Počítáme, že by se s jeho pomocí samostatně léčila poměrně početná populace pacientů.“
Výsledky testů na šesti pacientech budou zveřejněny v dubnovém čísle lékařského časopisu American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation. Prokázaly, že rehabilitace s pomocí robotického posilovače probíhá úspěšně i u pacientů, kteří utrpěli poškození mozku před několika lety. Zlepšení bylo patrné i v případě velmi těžkých poškození. V průměru se zlepšilo ovládání paže o 23%. Výrazně se snížila ztuhlost svalů, která je pro takto postižené pacienty typická.
VIDEO: Myomo (My own motion) Můj vlastní pohyb
Pod dohledem rehabilitačního pracovníka či fyzioterapeuta zvládali pacienti postupně stále složitější úkoly. Začínali relativně jednoduchými úkony, jako je zvedání kostky nebo zmáčknutí vypínače.
Postupně se propracovali i k nošení koše s prádlem, který drželi oběma rukama nebo k zapínání světla ochrnutou rukou, když ve zdravé ruce nesli nějaký předmět.
Pramen:
American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation. MIT, Myomo
Diskuze:
