Švédští výzkumníci se rozhodli zjistit jak si po zdravotní stránce vedou děti, které měly co do činění s asistovanou reprodukcí. Přišli na to, že děti po IVF trpí nemocemi častěji, než ostatní děti. Toto zjištění vlastně ani nepřekvapuje, protože již dřívější pozorování ukázala, že u dětí po IVF se vyskytuje zvýšená úmrtnost, alespoň pokud jde o prvních několik let života. Tento jev se vysvětluje jednak tím, že jedináčci po IVF se často rodí předčasně. Jednak to ale mže být i tím, že po IVF jsou častější vícečetné porody. To je následek toho, že se matce vkládá do dělohy více zárodků. Děje se tak proto, aby se zvýšila pravděpodobnost, že se alespoň některý z implantovaných zárodků uchytí a matka otěhotní. V sázce totiž není nic menšího, než úspěšnost zákroků a tedy i prestiž pracoviště, které IVF provádí a tím pochopitelně i větší zájem klientů. Ale protože to v přírodě chodí tak,že je něco za něco, tak mnohočetné porody s sebou nesou riziko větších komplikací, především pro děti z mnohočetných porodů.
Výzkum o kterém referujeme prováděl Dr. Bengt Kallen z University v Lundu. Kallen se svými spolupracovníky analyzovali záznamy o hospitalizaci a zajímali se také o výskyt nádorů u 16 000 dětí narozených po IVF. V souboru, který se jim podařilo shromáždit, byly děti od jednoho do dvaceti let věku. Průměrná doba sledování dětí činila pět a půl roku. Z porovnání údajů vyplynulo, že IVF děti byly hospitalizovány téměř dvakrát častěji než ostatní děti. Zvýšené riziko hospitalizace bylo nejvyšší u dětí, které byly po IVF, a které pocházely z vícečetných porodů. Jedináčci na tom byli o něco lépe..
Průkazné rozdíly v nemocnosti se týkaly infekcí horních cest dýchacích, svalových křečí, vrozených deformit a náhlých příhod. Pokud ale ze sledovaného souboru vyloučily děti předčasně narozené, riziko nemocnosti u IVF dětí podstatně kleslo. Také zvýšený výskyt nádorů se u IVF dětí nezdá být významný a podstatný. Zajímavé na této je, že jakmile děti dosáhnou věku šesti let, problémy, které si s sebou nesou jako dědictví IVF, mizí jako mávnutím kouzelného proutku. Zvýšené riziko hospitalizace se u nich už dále neprojevuje.
Celá studie je jistě záslužná, má ale jednu vadu na kráse. Její autoři nemohou vyloučit fakt, že získané výsledky nejsou z části ovlivněny také tím, že rodičovské páry, které podstupují oplodnění IVF, se o své „vymodlené“ potomky starají s mnohem větší úzkostlivostí. Možná pro své ratolesti vyžadují od lékařů zvláštní péči...?
Pramen: Fertility and Sterility, září 2005
Diskuze:
Kazdou studii je traba posuzovat v sirsim kontextu
Miroslav Šuta,2005-10-19 21:19:48
Kazdou studii je traba posuzovat v sirsim kontextu. Myslim, ze zajimavym kontextem je napr. studie American Society for Reproductive Medicine, ktere nalezla vazne chromozomalni zmeny u velkeho poctu ze studovanych 289 embryí, které byly získány metodami in vitro tertilizace z vajiček zdradvých dárkyň mladších 30 let.
Chromozomové poruchy byly pozorovany u 42%!
To snad uznate asi nebude způsobeno úzkostlivou péčí rodišu o vymodlené potomky :-)
lidé mají ze všech živočichů genofond v nejhorším
Jirka,2005-10-16 16:23:34
Tak s tim si nejsem jisty. Opravdu "socialni" je lidstvo az tak poslednich sto let a za tri generace se genofond urcite tolik zprznit nestihl. A navic k vylepsovani genofondu prispava cestovani a migrace na velke vzdalenosti, takze se mutace misi mnohem snadneji.
Ono je vubec otazka, co znamena "stav genofondu".
Další možný důvod
Michal,2005-10-15 20:46:55
Může působit ještě jeden faktor. Při přirozeném oplodnění mají spermie poměrně obtížnou cestu k vajíčku a působí mechanismus výběru "kvalitnější" spermie. U in vitro fertilizace jsou tyto mechanismy přírodního výběru často eliminovány - zvlášť když jsou nepříliš vitální spermie do vajíčka vpraveny uměle. Často jsou in vitro fertilizací potlačeny i další mechanizmy přírodního výběru, pokud není důvodem třeba neprůchodný vejcovod způsobený zánětem.
Slyšel jsem, že lidé mají ze všech živočichů genofond v nejhorším stavu a je to dáno hlavně tím, že díky medicíně mají potomky i lidé, kteří by je jinak z nejrůznějších důvodů neměli. Je s tím spojená i klesající plodnost mužů i žen.
Tím netvrdím, že jsem pro praktiky obdobné ke shazování neduživých potomků ze skály ve starověké Spartě nebo eutanázii postižených v nacistickém Německu. Situace zřejmě nemá žádné jednoduché "netotalitní" řešení. Napadá mne jedině odpovědnost před založením rodiny i z hlediska předávaného genofondu. Ke znalosti zdravotního stavu snoubenců před svatbou by mohla přibýt vedle znalosti dědičných chorob i znalost toho, zda je partner dítě ze zkumavky (a z jakého důvodu). K tomu patří i nechtít dítě za každou cenu, pokud by bylo z genetického hlediska ohrožené. Násilné metody nucené zvenčí jsou ale cestou do pekel.
pravda
ditom,2005-10-16 10:41:26
Souhlasím s uváděným důvodem, něco na něm určitě bude. Nějaké " odpovědnosti před založením rodiny i z hlediska předávaného genofondu" bych ale šance nedával. Touha rozšířit svoje geny je obrovská, a otázka "jak" je podružná. A kdo ví - třeba se takto rozšíří i mutace, které by jinak neměli šanci, a někdy v budoucnu mohou být prospěšné.
Diskuze je otevřená pouze 7dní od zvěřejnění příspěvku nebo na povolení redakce